惠州医疗卫生考试：中医专业知识每日一练（4月29日）

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　　1. 《素问·缪刺论》所说：“夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孙脉，留而不去，入舍于络脉，留而不去，入舍于经脉，内连五脏，散于肠胃”体现的是经络作用的哪些方面：( )

　　A.联系脏腑、沟通内外

　　B.运行气血、营养全身

　　C.抗御病邪、保卫机体

　　D.整体观念、辨证论治

　　E.司外揣内、见微知著

　　【参考答案】C。解析：原文这句话的意思是“凡病邪侵袭人体，首先侵入皮毛，如果逗留不去，就进入孙脉，再逗留不去，就进入络脉，如还是逗留不去，就进入经脉，并向内延及五脏，流散到肠胃”。这时如果表里都受到邪气侵袭，五脏就要受伤。这是邪气从皮毛而入，最终影响到五脏。此原文与经络的作用中：抗御病邪、保护机体这项作用最为相关，因为营气行于脉中，卫气行于脉外。经络“行血气”而使营卫之气密布周身，在内和调于五脏，洒陈于六腑。在外抗御病邪，防止内侵。外邪侵犯人体由表入里，先从皮毛开始。卫气充实于络脉，络脉散布于全身而密布于皮部，当外邪侵犯机体时，卫气首当其冲发挥其抗御外邪，保护机体的屏障作用，综上所述，故本题答案为C。

　　2. 脏腑组织得以营养，筋骨得以濡润，关节得以通利最能体现经络的哪个作用：( )

　　A.联系脏腑

　　B.沟通内外

　　C.保卫机体

　　D.抗御病邪

　　E.营养全身

　　【参考答案】E。解析：气血是人体生命活动的物质基础，全身各组织器官只有得到气血的温养和濡润才能完成正常的生理功能。经络是人体气血运行的通道，能将营养物质输布到全身各组织脏器，使脏腑组织得以营养、筋骨得以濡润，关节得以通利。故本题答案为E。

　　3. 下列属于经络学说临床应用的是：( )

　　A.说明病理变化

　　B.指导辨证论治

　　C.指导临床用药

　　D.指导用药剂量

　　E.指导辨别病变部位

　　【参考答案】A。解析：经络学说的临床应用有如下三点1.说明病理变化(A对)。2.指导辨证归经。(B错)3.指导针灸治疗。C、D、E不属于其应用范围，故本题答案为A。

　　4. 在某些疾病的发展过程中，常可在经络循行通路上出现明显的压痛或结节、条索等反应物，这一情况的出现最能体现经络学说临床应用的哪一点：( )

　　A.说明病理变化

　　B.指导辨证归经

　　C.指导针灸治疗

　　D.运行气血、营养全身

　　E.联系脏腑、沟通内外

　　【参考答案】A。解析：经络是人体通内达外的一个联络系统，在生理功能失调时，又是病邪传注的途径，具有反应病候的特点。所以经络循行通路上出现明显的压痛或结节、条索等反应物最能体现经络学说临床应用中的说明病理变化这一特点。故本题答案为A。

　　5. 《四总穴歌》：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。”体现了经络学说在临床应用的哪一方面：( )

　　A.说明病理变化

　　B.指导辨证论治

　　C.指导针灸治疗

　　D.说明生理变化

　　E.说明疾病变化

　　【参考答案】C。解析：针灸临床常根据经脉循行和主治特点进行循经取穴。四总穴歌意思就是肠胃类疾病扎足三里，头痛项强之类疾病扎列缺，面瘫牙疼之类的疾病扎合谷，腰背疼痛之类的疾病扎委中。足三里穴属足阳明胃经通行于腹部;委中穴属足太阳膀胱经通行于腰背部;列缺是手太阴肺经腧穴，上通头项;合谷属手阳明大肠经，通向头面。故腹部的病症可以选用足三里穴，腰背病痛可选用委中穴，头项不利可用列缺穴，颜面口腔部的病变可以选取合谷穴。这体现了经络学说在临床指导针灸治疗方面的应用。故本题答案为C。

　　6. 头痛一证，痛在前额者多与阳明经有关，体现了经络学说临床应用中的哪一点：( )

　　A.说明病理变化

　　B.指导辨证归经

　　C.指导针灸治疗

　　D.指导临床用药

　　E.指导病位变化

　　【参考答案】B。解析：辨证归经是指通过辨析患者的症状、体征以及相关部位发生的病理变化以确定疾病所在的经脉。故本题答案为B。

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（编辑：惠州华图）